|
 Theo Viện Pasteur TPHCM, tính đến đầu tháng 8.2010, khu vực Nam Bộ đã có 20.755 người mắc sốt xuất huyết (SXH). Chỉ tính riêng tuần cuối cùng của tháng bảy, khu vực Nam Bộ đã có 1.750 bệnh nhân bị bệnh SXH Dengue, tăng 5,9% so với các tuần trước đó.
Địa phương có số người mắc bệnh cao nhất là Bến Tre 313 người, An Giang 183 người và TPHCM 179 người. Điều đáng nói, nhiều trường hợp SXH bị biến chứng nặng - đặc biệt là ở trẻ em.
Nhiều trẻ cấp cứu vì SXH độ III, IV
BV Nhi Đồng 1 chiều 10.8 cho biết, tuần qua BV vừa cứu sống một trường hợp SXH độ III có biến chứng thần kinh trung ương, còn được gọi là SXH dạng não. Bệnh nhân là bé trai N.H.K - 6 tuổi, trú ở huyện Ba Tri, Bến Tre. N.H.K bệnh 2 ngày với sốt cao 39-40 độ C và co giật toàn thân, sau đó được chuyển đến BV Nhi Đồng 1. Các BS đã làm xét nghiệm và chẩn đoán bé bị SXH. Sau khi nhập viện được bốn ngày, bệnh nhi bị ói nhiều, gan sưng to, đau bụng và sốc. Tình trạng tràn dịch màng bụng, tràn dịch màng phổi rất nhiều khiến cho bụng căng to, làm chèn ép gây suy hô hấp.
Các xét nghiệm cho thấy, bệnh nhi bị rối loạn đông máu và tiểu cầu giảm nặng. Bệnh nhi đã được cho thở áp lực dương liên tục, truyền huyết tương tươi, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, truyền máu và sau đó được chọc rút bớt dịch ổ bụng. Sau một tuần điều trị săn sóc tích cực, tình trạng bệnh nhân đã cải thiện.
Cũng trong thời gian này, BV Nhi Đồng 1 cũng tiếp nhận một trường hợp khác bị SXH biến chứng độ IV. Bệnh nhi tên là Ng.H.Ph - 5 tuổi, nam, cũng trú ngụ tại Ba Tri, Bến Tre và được chuyển từ BV tuyến dưới. Khai thác bệnh sử cho thấy, bệnh nhi bị sốt cao 3 ngày liên tục, đến ngày thứ tư thì đau bụng, ói ra dịch nâu, tay chân lạnh, than mệt, được người nhà đưa đến nhập viện địa phương, chẩn đoán sốc SXH độ IV, điều trị truyền dịch chống sốc theo phác đồ.
Tuy nhiên, tình trạng bệnh không cải thiện và bệnh nhi tiếp tục ói ra máu, suy hô hấp, khó thở do tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều gây chèn ép, được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tại đây, các BS xử trí truyền dung dịch đại phân tử chống sốc, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, huyết áp động mạch xâm lấn và dùng thuốc vận mạch, truyền máu, truyền huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu đậm đặc để cầm máu xuất huyết tiêu hóa, thở áp lực dương liên tục điều trị suy hô hấp, chọc dò dẫn lưu dịch màng phổi, màng bụng giải áp, nhưng không cải thiện suy hô hấp nên được đặt nội khí quản thở máy. Kết quả sau một tuần điều trị tình trạng của Ph đã cải thiện, được cai máy thở, tỉnh táo, ăn uống được.
70% số trường hợp SXH Dengue xảy ra ở trẻ em dưới 15 tuổi
Theo BS Nguyễn Thanh Hùng - BV Nhi Đồng 1, thì hiện nay, ở các tỉnh phía nam, 70% số trường hợp SXH Dengue xảy ra ở trẻ em dưới 15 tuổi. Trong đó, trẻ nhũ nhi (1- 11 tháng tuổi) chiếm khoảng 5- 8%, còn trên 15 tuổi chiếm khoảng 30%. Bệnh SXH Dengue là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến nhập viện và tử vong ở trẻ em.
Theo các BS, dịch SXH đang vào mùa và cho đến thời điểm này vẫn chưa có vaccine dự phòng. Đây là loại bệnh có tỉ lệ tử vong rất cao, do đó nên nhập viện ngay khi nghi ngờ mắc SXH. TS-BS Lê Thị Thu Thảo - BV Bệnh nhiệt đới TPHCM - cho biết, SXH Dengue là một trong những bệnh nhiễm trùng hàng đầu ở trẻ em khiến trẻ nhập viện và tử vong cao. Trong khi chưa có vaccine phòng bệnh, việc phòng ngừa SXH là giải pháp tối ưu hiện nay.
Theo BS Thảo, thường khi bệnh nhân mắc SXH có biểu hiện sốt cao 39,5- 40 độ C, khởi phát đột ngột, liên tục kèm cảm giác lạnh, không có cơn run kiểu sốt rét và sốt kéo dài 5 - 6 ngày. Ngoài sốt, bệnh nhân còn bị sung huyết - xuất huyết như da niêm sung huyết rõ biểu hiện chấm, đặc biệt niêm mạc mắt đỏ sậm, môi đỏ sậm, da mặt ửng đỏ hai bên má, kèm theo ói ra máu bầm hoặc tươi, tiêu phân đen, tiểu máu đỏ...
Khi bị sốt cao đột ngột, kéo dài liên tục trong 2-7 ngày, khó làm hạ sốt và có biểu hiện xuất huyết với chấm xuất huyết ngoài da, chảy máu cam, chảy máu nướu răng, vết bầm da thì nên đến BV để khám SXH. Có thể hạ sốt bằng paracetamol, tuyệt đối không dùng aspirin và cạo gió; cho uống nhiều nước, nước trái cây hoặc dung dịch oresol, ăn cháo, súp, sữa...
Trích từ _ Báo Mới
Nội dung mới:
Nội dung khác:
|
